Tulehduksellisia suolistosairauksia hoidetaan jokapäiväisellä lääkityksellä. Vähemmistöllä tauti säilyy silti kroonisesti aktiivisena. Tällöin leikkaushoito voi olla välttämätön.
Crohnin taudissa ja haavaisessa paksusuolentulehduksessa suoliston seinämä muuttuu läpäisevämmäksi bakteereille. Tästä käynnistyy yhä voimistuva tulehduskaskadi, johon elimistö reagoi liian voimakkaalla immuunivasteella.
– Toistaiseksi näiden sairauksien hoito perustuu yksinomaan siihen, että sammutetaan voimakasta tulehdusvastetta, professori ja ylilääkäri Martti Färkkilä sanoo.
Akuuteissa tapauksissa tulehdus pyritään rauhoittamaan antamalla kortisonia suun kautta tai suonensisäisesti. Tämä toimii noin 80 prosentissa tapauksista. Saavutetun hoitovasteen ylläpitämiseksi potilaita hoidetaan säännöllisellä, päivittäisellä estolääkityksellä.
– Jos tauti on lääkehoidosta huolimatta jatkuvasti aktiivi tai potilaalla todetaan tähystystutkimuksissa syöpään viittaavia solumuutoksia, saatetaan edetä leikkaushoitoon.
– Millään nyt käytettävissä olevista lääkkeistä ei saada kovin dramaattisia hoitotuloksia: hoitovaste on noin 20–40 prosenttia parempi kuin lumelääkkeillä. Tämän takia usein turvaudutaan jopa monen lääkkeen yhdistelmään. Käytettävä lääkitys ei liioin paranna tautia pysyvästi vaan rauhoittaa sen, minkä takia lääkitystä tarvitaan usein pysyvästi.
Leikkaus äärimmäinen hoitokeino
Onko sairastuneen loppuelämä jatkuvaa vessassa ravaamista?
– Haavaista paksusuolentulehdusta sairastavien enemmistöllä tauti saadaan rauhoittumaan niin, että se ilmenee vain harvoin tulevina aktivaatiojaksoina, Färkkilä vastaa.
– Tauti on kroonisesti aktiivinen noin kymmenellä prosentilla potilaista. Tämä joukko saa kaikkein voimakkaimpia lääkkeitä. Jos nekään eivät tehoa riittävästi, leikkaushoito on usein ainoa vaihtoehto.
Poistetun paksusuolen tilalle rakennetaan leikkauksen yhteydessä suolisäiliö ohutsuolen loppuosasta.
– Säiliö "toimii" noin viidestä kuuteen kertaa vuorokaudessa. Ulosteesta tulee sen myötä yleensä selvästi löysempää, mutta perustauti saadaan useimmiten ikään kuin sammumaan. Vaikka potilas voi myöhemmin saada suolisäiliön tulehduksen, se on helpommin hoidettavissa kuin itse haavainen paksusuolentulehdus.
Crohnin tautia sairastavista kahdella kolmasosalla tilanne rauhoittuu kortisonilääkkeillä.
– 10–20 prosenttia potilaista voi joutua käyttämään niin sanottuja biologisia eli tulehduksen välittäjäaineita salpaavia lääkkeitä. Jos niistäkään ei ole apua, voidaan turvautua leikkaushoitoon. Se ei kuitenkaan ole Crohnin taudissa koskaan parantava, vaan tarkoitettu ainoastaan hankalimpia komplikaatioita varten, Färkkilä sanoo.
Studio55.fi/Piia Simola
Kuvat: Colourbox.com
Uusimmat
-
10:16
Tuore tutkimus esittää: Suosikkiruokavaliolla voikin olla vakavat seuraukset terveydelle
-
10:16
Tutkijalta karu analyysi: Yksi numero osoittaa, että EU ei ole sitoutunut Ukrainan voittoon
-
10:04
Konginkankaan turmapaikan keskikaide rakennetaan vihdoin
-
10:03
RuPaul’s Drag Race -tähti Shangelaa vastaan esitetään rajuja seksuaalirikosväitteitä
-
10:02
Oikeistopopulistit koristelivat seinät Putin-kuvilla ja poseerasivat fanipaita päällä – "Perussuomalaiset positiivinen poikkeus"
-
09:32
Yhdysvaltain Blinken matkaa taas Lähi-itään keskustelemaan Gazan tilanteesta
-
09:29
Lionel Messi päätyi samaan ratkaisuun kuin Robert Taylor
-
09:10
Miljoonien katsoma pornotähti hyppää toteuttamaan urheilu-unelmaansa – "Oltava valmis kaikkeen"
-
08:49
Suora lähetys kello 11: SAK kertoo poliittisista lakoista
-
08:42
Raju kolari tallentui poliisiauton kameraan Helsingissä – ilokaasu näkyy liikenteessä: "Näin pahasti voi käydä!"
-
08:33
Expressen: Huippulupaava Oliver Kapanen siirtymässä isänsä seuraan
-
08:21
Olga Temonen palaa kotiin Saksan syöpähoidoista
-
08:02
"OIisin ottanut tavarani ja lähtenyt pois" – rakkausrealityyn osallistuvan Samin käytös Terhiä kohtaan tyrmistyttää
-
07:47
Entinen NHL-pelaaja kuollut vain 42-vuotiaana
-
07:33
Sulhaspiirakoihin liittyy sitkeä harhaluulo – eivät olekaan sitä, mitä oletit
-
07:30
Onko tässä syy Lukon karulle ilmiölle? – "Yhden pelin takia kolme päivää matkustamiseen"
-
07:28
Juhani Tyrväinen jatkoeräsankarina SHL:ssä – tämä maali sysäsi vastustajan kesälomille
-
07:03
Tässä ovat Suomen vetovoimaisimmat kaupungit
-
07:02
Kolmiodraama-Samilta kylmä reaktio, kun Terhi saapuu yhteiseen kotiin: "Hän ei katsonut minua silmiin"
-
06:59
Eeli Tolvanen tehoili – Ukko-Pekka Luukkonen vei pidemmän korren
-
Lataa lisää