Näin alkoholi pilaa terveyden – ”Yhteyksiä ainakin 60 sairauteen”

Avun maalaislääkäri Tapani Kiminkinen vastaa Studio55.fi-tv-lähetyksissä ja nettisivuilla katsojien kysymyksiin. Tällä kertaa haluttiin tietää, mitä alkoholin riskit ja vaarat oikeasti ovat. Alla Kiminkisen vastaus.

Oleellista on puhua varsinkin alkoholin yhteydessä asioista niiden oikeilla nimillä, sillä usein ongelmista vaietaan, niitä peitellään, vähätellään ja niistä suoranaisesti valehdellaan.

Kun väestön alkoholin kokonaiskulutus lisääntyy, lisääntyvät haitat. Kyse ei ole puoluepoliittisesta propagandasta, joka herkästi vaalien edellä leimahtaa, vaan tilastollisesta ja tieteellisestä totuudesta. Aina, kun maamme historiassa alkoholin saatavuutta on helpotettu, siitä aiheutuva sairastuvuus ja kuolleisuus ovat lisääntyneet – pahimmillaan todella rajusti.

Kun viinan hintaa edellisen kerran merkittävästi laskettiin Viron tuonnin siivittämänä, kuoli alkoholiin vuonna 2007 meillä 1 425 työikäistä miestä ja seuraavana vuonna 387 naista. Kulutuksen hivenen tasaannuttua vastaavat luvut vuonna 2014 olivat vuonna 1012 ja 246.

Alkoholi on työikäisten miesten suurin tappaja Suomessa – naisilla se tappelee vuosittain rintasyövän kanssa tästä juhlavasta tittelistä. Nyt, kun limujuomat vapautettiin kauppoihin, voidaan ennustaa sen maksavan noin sadan ihmishengen verran muutaman vuoden sisällä. Näin merkittävästä asiasta puhutaan Suomessa, kun viinan saatavuutta helpotetaan tai hintaa lasketaan.

Maksakirroosia, maksasyöpää, haimatulehdusta, sokeritautia, kroonista ripulia

Kaikki tiedostavat alkoholin vaikutuksen maksaan. Harva tietää, että maksakirroosi johtaa usein maksasyöpään. Paha alkoholinkäytön provosoima maksatulehdus ja jopa maksakirroosikin voi alkoholin käytön loputtua tasaantua melko oireettomaksi, mutta usein prosessi jatkuu vuosien aikana hiljalleen ja voi johtaa lopulta terminaaliseen kirroosiin ja maksasyöpään.

Ei ole kovin helppoa määrittää riskirajoja, mutta yleensä käyttö on todella runsasta, lähes päivittäistä ja vuosia jatkuvaa. Mikäli potilaalla on valmiiksi rasvamaksa (30 prosentilla suomalaisista on), käytön ei tarvitse olla niin rajua. Kirroosin kehittyminen on siis yksilöllistä ja henkilökohtainen geeniperimä vaikuttaa asiaan.

Ihmiset seuraavat maksa-arvojaan usein kuin tuskassa. Nämä arvot edustavat maksasoluista vaurion yhteydessä vapautuvia entsyymejä. Niitä voi vapautua, jos maksasoluja on jäljellä. Kirroosissa maksasolut korvautuvat sidekudoksella, jolloin lopulta maksa kovettuu sidekudoskorpuksi. Silloin tavanomaiset maksa-arvot (alat, asat, gt) ovat jopa matalia. Varsinaisia maksan toimintakokeita ei ole. Tilannetta arvioidaan mutkan kautta, jolloin mitataan verestä hyytymisaktiviteettia (INR), sillä maksa valmistaa hyytymistekijöitä. Myös albumiini välittää samaa viestiä. Spontaani korkea INR tai matala albumiini viestivät tässä tapuksessa huonosta maksan toiminnasta.

Liiallinen alkoholinkäyttö voi tuhota myös haiman: haimatulehdus tai sen kroonisempi muoto. Akuutti haimatulehdus voi pahimmillaan viedä hengen.

Toistuvat tulehdukset voivat vähentää insuliinin tuotantoa niin, että puhkeaa sokeritauti. Tämän lisäksi krooninen tulehdus vähentää haimasta erittyvien ruoansulatusentsyymien määrää, mistä voi seurata krooninen ripuli, minkä hoitamiseksi tarvitaan haimaentsyymejä tablettimuodossa aterioiden yhteydessä.

Syntilista jatkuu

Alkoholin liikakäyttö johtaa aivosolujen tuhoon. Tyypillistä tämä on pikkuaivoissa. Tällöin seurauksena on hienomotoriikan häiriö – puhutaan ataksiasta (hapuilu kävellessä ja yleensä motoriikassa).

Aivodegeneraatio voi johtaa myös dementiaan. Varsin usein tähän ovat myötävaikuttamassa alkoholistin alttius aivovammoille.Alkoholi on hermomyrkky yleisemminkin. Yksi seurannainen on raajojen, etupäässä jalkojen, polyneuropatia – monihermosairaus.

Alkoholin syntilistalla paistattelevat lisäksi sydänlihassairaus (kardiomyopatia), lihominen (metabolinen oireyhtymä) ja verenpainetauti, josta melkoinen osuus lankeaa alkoholille, kuten lihomisestakin. Humalajuomiseen liittyy merkittävä sydäninfarktin, äkkikuoleman ja aivoverenkiertohäiriön vaara (myös aivoverenvuoto).

Säännöllinen runsas alkoholinkäyttö tyhjentää hermoliitoksista niin sanotut mielihyvärakkulat (välittäjäaineet), jolloin masennuksen ainoana syynä saattaa olla puhtaasti pelkkä alkoholi. Unen häiriöt ovat tavallisia. Itsemurhan vaara suurenee. Laueta voi psykoosi (mielisairaus) tai vieroitusvaiheen juoppohulluus, johon liittyy myös kouristuksia ja rytmihäiriöitä. Epilepsiariski suurenee. Raskauden aikana seuraukset voivat näkyä sikiövaurioina.

Syöpiä ja tapaturmia

Etanoli, siis alkoholi, on luokiteltu syöpää aiheuttavaksi aineeksi. Arvioidaan, että kolme prosenttia maailman kaikista syövistä johtuu alkoholista. Tulilinjalla paistattelevat suun, nielun, kurkunpään ja ruokatorven syövät. Listassa seuraavat suolistosyövät ja myös rintasyöpä. Maksakirroosipotilaista 10–20 prosentille kehittyy maksasyöpä.

Alkoholi on merkittävänä osana monissa hukkumisissa, vesiliikenneonnettomuuksissa, putoamisissa, kaatumisissa, liikenneonnettomuuksissa sekä tulen, kylmyyden ja kuumuuden aiheuttamissa tapaturmissa. Merkittävä osa tapaturmaisista ja väkivaltaisista kuolemista tapahtuu päihtyneille (Jussi Huttunen). Suoranaiset alkoholimyrkytyskuolemat ovat yleisiä.

Vanhempien hallitsematon alkoholin käyttö vaikuttaa lasten terveyteen ja hyvinvointiin elämänmittaisesti. Alkoholinkäytöllä on yhteyksiä ainakin 60 sairauteen.

Alkoholisairauksiin ja suoranaisiin alkoholimyrkytyksiin kuolee Suomessa kolme– neljä kertaa enemmän ihmisiä kuin Ruotsissa ja Norjassa. Kun keskustellaan alkoholinkäytöstä, esitettyjä faktoja ei voi ohittaa.

"Alkoholistilla täytyy olla syntipukki"

Alkoholismista omakohtaisen Happotesti-nimisen teoksen kirjoittanut Kalle Lähde vieraili Huomenta Suomessa tammikuussa 2016. Valehtelu, selittely ja salailu sekä itselle että muille olivat hänellekin tuttuja asioita.

Alkoholismissa ei ole glamouria 12:07

Lue myös:

    Uusimmat