Lääkärin mukaan yhdellä suurella uudistuksella terveydenhuollosta tulisi tasa-arvoisempaa, nopeampaa ja halvempaa. Päättäjät sulkevat korvansa useiden asiantuntijoiden ehdotukselta.
Sosiaali- ja terveyspalveluiden hallintouudistus on yksi kesän kohutuimpia aiheita poliittisella kentällä. Hallituksen esittämää mallia on kritisoitu voimakkaasti ja jopa osa hallituspuolueiden jäsenistä irtisanoutui sen toteuttamisesta. Yleislääketieteen professorin Raimo Puustisen mukaan sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisen ongelmat ovat todella syvällä terveydenhuoltojärjestelmässämme.
- Kun Suomen kansanterveyslakia 50-60-luvuilla suunniteltiin, niin perusperiaate oli, että se kattaa koko maan ja että kaikilla kansalaisilla on mahdollisuus päästä korkeatasoisen, maksuttoman terveydenhuollon piiriin. Vielä 1970-luvulla WHO nimesi Suomen terveydenhuollon mallimaaksi, koska hoitojärjestelmämme oli kattava ja korkeatasoinen. Näin tulisi olla edelleen, mutta on ajauduttu tilanteeseen, jossa ei ole.
- Tällä järjestelmällä ei ole mahdollisuuksia järjestää palveluita ja siitä seuraa eriarvoistuminen. Suomalainen terveydenhuoltojärjestelmä on teollisuusmaiden eriarvoisimpia.
Ongelmaan on Puustisen mukaan kuitenkin yksi selkeä ratkaisu, joka on terveydenhuollon järjestämis- ja rahoitusvastuun siirtäminen pois kunnilta. Useissa maissa on käytössä järjestelmä, jossa perusterveydenhuollon yleislääkäri on yksityinen ammatinharjoittaja. Järjestelmä oli kokeilussa Suomessakin vuosina 1985-1993, jolloin sen on todettu helpottavan hoitoonpääsyä ja leikkaavan kustannuksia.
- Terveydenhuollon perusongelma palautuu siihen, että rahoitusvastuu on kunnilla. Olen kiertänyt seitsemässä Euroopan maassa ja Yhdysvalloissa selvittämässä, miten terveydenhuolto on järjestetty, ja suomalainen terveydenhuoltojärjestelmä on maailmalla täysin poikkeuksellinen. Missään muualla terveydenhuolto ei ole kuntien asia.
Vastuu pois kunnilta
Rahoitusvastuun poistaminen kunnilta ei Puustisen mukaan tarkoita kustannusten nousua terveyspalveluiden kuluttajalle eikä yksityistämistä siinä mielessä, että suuret yksityiset yritykset tarjoaisivat kaiken hoidon. Eurooppalaisessa mallissa lääkärit ovat yksityisiä ammatinharjoittajia, jotka laskuttavat esimerkiksi suurta terveydenhuolto-organisaatiota. Rahoitusmalleja on erilaisia.
- Siitä vallitsee yleinen konsensus, että terveydenhuollon tulee olla kattava ja että se tulee kustantaa yhteisistä varoista. Mutta terveydenhuoltoalueiden tulisi hoitaa rahoitus, ei kuntien, Puustinen selventää.
Vaikka malli on ollut Suomessakin kokeilussa ja tulokset ovat olleet lupaavia, kokeilua ei jatkettu eikä sitä otettu huomioon sosiaali- ja terveyspalveluiden hallintouudistusta kaavailtaessa. Puustisen mukaan monet asiantuntijat ovat esittäneen tätä ratkaisua päättäjille ja syy vastahakoisuuteen löytyy jostain muualta, kun positiivisen näytön puutteesta.
- Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistuksen yhteydessä terveydenhuolto tulisi rakentaa pohjiaan myöten uudelleen, mutta päätöstä ottaa terveydenhuolto kunnilta pois ei ole tehty, koska kansanedustajista 80 prosenttia on tavalla tai toisella kytköksissä kuntaorganisaatioihin. Terveyspalveluita ei olla valmiita ottamaan kunnilta pois.
Studio55.fi/Juulia Jaulimo
Kuvat: Colourbox.com
Uusimmat
-
07:30
Onko tässä syy Lukon karulle ilmiölle? – "Yhden pelin takia kolme päivää matkustamiseen"
-
07:28
Juhani Tyrväinen jatkoeräsankarina SHL:ssä – tämä maali sysäsi vastustajan kesälomille
-
07:03
Tässä ovat Suomen vetovoimaisimmat kaupungit
-
07:02
Kolmiodraama-Samilta kylmä reaktio, kun Terhi saapuu yhteiseen kotiin: "Hän ei katsonut minua silmiin"
-
06:59
Eeli Tolvanen tehoili – Ukko-Pekka Luukkonen vei pidemmän korren
-
06:42
Nyt putosi pahaenteinen nostalgiavideo MM-rallista – "Lisää tätä ensi viikolla?"
-
06:33
Ainakin 14 ihmisen ruumiit löytyivät esikaupunkialueelta Haitin pääkaupungissa – YK kuvailee tilannetta kauhistuttavaksi
-
06:27
Varastetulla moottoripyörällä poliisia paennut jäi pakettiauton alle – kyydissä ollut nainen loukkaantui, miehelle vankeutta
-
06:26
Voisiko Konginkankaan turma käydä tänä päivänä? Asiantuntija avaa turvajärjestelmien kehitystä
-
06:24
Lauri Markkanen palasi NBA-kentille – Utah otti silti käkeen
-
06:16
Tänään ehtii vielä hakea – kevään yhteishaku päättyy
-
06:01
Näin paljon lapsiperheeltä jää asumistukea Purran leikkuulaudalle
-
05:56
Trump haluaa rajoittaa abortteja liittovaltion tasolla – aihe nousemassa vaalien keskiöön
-
05:55
Liiga-päävalmentajan pelaajaura loppui 28-vuotiaana lääkärin dramaattisiin sanoihin – myöntää suoraan nykytehtävästään: "En ollut valmis"
-
05:42
Lappi kiinnostaa ennätyksellisen paljon ulkomailla, mutta suomalaisten osuus putoaa nopeasti
-
05:30
Latvian ulkoministeri suhtautuu myötämielisesti joukkojen lähettämiseen Ukrainaan
-
05:11
MTV kertoi kaksikon Suomen ympäri -hiihdosta 21 vuotta sitten – nyt upseerit paljastavat, kuinka hullulle urakalle kävi
-
05:10
SAK pitää ylimääräisen kokouksen – odotetaan tietoja uusista lakoista
-
02:00
Yli 40 prosenttia Suomeen muuttaneista aikuisista kokenut syrjintää vuoden aikana
-
00:01
Uutuuskirja: Putin piti presidentti Tarja Halosen lapsuuskuvaa työpöydällään: "Valtaa käyttävät naiset kutistetaan pikkutytöiksi"
-
Lataa lisää